{"id":9622,"date":"2026-09-10T09:58:48","date_gmt":"2026-09-10T07:58:48","guid":{"rendered":"https:\/\/www.sot-medical.com\/?p=9622"},"modified":"2026-09-10T09:57:15","modified_gmt":"2026-09-10T07:57:15","slug":"wie-laesst-sich-ein-thoracic-outlet-syndrom-tos-screenen-eine-schritt-fuer-schritt-anleitung","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.sot-medical.com\/de\/blog\/wie-laesst-sich-ein-thoracic-outlet-syndrom-tos-screenen-eine-schritt-fuer-schritt-anleitung\/","title":{"rendered":"Wie l\u00e4sst sich ein Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) screenen? Eine Schritt-f\u00fcr-Schritt-Anleitung"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"PDq2pG_selectionAnchorContainer wp-block-paragraph\">Das Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) ist eine komplexe Erkrankung, die durch die Kompression von Nerven oder Blutgef\u00e4\u00dfen im anatomischen \u00dcbergangsbereich zwischen Hals und Schulter verursacht wird. Da die Beschwerden h\u00e4ufig intermittierend, positionsabh\u00e4ngig und anderen muskuloskelettalen oder neurologischen Erkrankungen \u00e4hnlich sind, kann die Erkennung eines TOS eine Herausforderung darstellen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn eine vaskul\u00e4re Beteiligung vermutet wird, kann eine funktionelle und positionsabh\u00e4ngige Gef\u00e4\u00dfuntersuchung wertvolle objektive Informationen \u00fcber Ver\u00e4nderungen des Blutflusses w\u00e4hrend verschiedener Provokationsman\u00f6ver liefern.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was ist ein Thoracic-Outlet-Syndrom?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Thoracic Outlet bezeichnet den engen anatomischen Bereich zwischen dem unteren Hals und der Achselh\u00f6hle, durch den der Plexus brachialis, die Arteria subclavia und die Vena subclavia in die obere Extremit\u00e4t verlaufen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine Kompression dieser Strukturen kann zu drei Hauptformen des TOS f\u00fchren:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li><strong data-start=\"1317\" data-end=\"1335\">Neurogenes TOS<\/strong> \u2013 Kompression oder Reizung des Plexus brachialis<\/li>\n\n\n\n<li><strong data-start=\"1387\" data-end=\"1402\">Ven\u00f6ses TOS<\/strong> \u2013 Kompression der Vena subclavia<\/li>\n\n\n\n<li><strong data-start=\"1438\" data-end=\"1457\">Arterielles TOS<\/strong> \u2013 Kompression der Arteria subclavia<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das neurogene TOS ist die h\u00e4ufigste Form. Das ven\u00f6se und arterielle TOS treten seltener auf, k\u00f6nnen jedoch relevante vaskul\u00e4re Folgen haben.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Erkrankung kann mit anatomischen Faktoren, vorausgegangenen Verletzungen, wiederholten Belastungen oder Aktivit\u00e4ten zusammenh\u00e4ngen, bei denen Schulter und obere Extremit\u00e4t wiederholt beansprucht werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wann sollte ein TOS vermutet werden?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der erste Schritt beim Screening besteht darin, Symptome zu erkennen, die auf eine neurovaskul\u00e4re Kompression hindeuten k\u00f6nnen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je nach betroffener Struktur k\u00f6nnen Patientinnen und Patienten unter anderem folgende Beschwerden aufweisen:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Schmerzen im Nacken, in der Schulter oder im Arm<\/li>\n\n\n\n<li>Taubheitsgef\u00fchl oder Kribbeln in Hand oder Arm<\/li>\n\n\n\n<li>Schw\u00e4che oder schnelle Erm\u00fcdung des Arms<\/li>\n\n\n\n<li>Schwellungen an Arm oder Hand<\/li>\n\n\n\n<li>K\u00e4ltegef\u00fchl oder Verf\u00e4rbungen der Hand<\/li>\n\n\n\n<li>Schweregef\u00fchl im Arm<\/li>\n\n\n\n<li>Beschwerden, die bei erhobenen Armen oder in bestimmten K\u00f6rperpositionen auftreten oder sich verst\u00e4rken<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein besonders wichtiger Hinweis sind <strong data-start=\"2512\" data-end=\"2546\">positionsabh\u00e4ngige Beschwerden<\/strong>. W\u00e4hrend ein Patient in Ruhe weitgehend symptomfrei sein kann, k\u00f6nnen bei einer bestimmten Arm- oder Schulterposition Beschwerden auftreten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diese dynamische Komponente ist einer der Gr\u00fcnde, warum eine konventionelle Untersuchung in Ruhe die zugrunde liegende Problematik m\u00f6glicherweise nicht vollst\u00e4ndig erfasst.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Warum ist die Diagnose eines TOS schwierig?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein TOS kann verschiedene andere Erkrankungen imitieren, darunter Erkrankungen der Halswirbels\u00e4ule, periphere Nervenkompressionen und muskuloskelettale Beschwerden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dar\u00fcber hinaus kann eine vaskul\u00e4re Kompression m\u00f6glicherweise erst dann auftreten, wenn der Patient eine bestimmte K\u00f6rperhaltung oder Armposition einnimmt. Der Blutfluss kann in Ruhe daher unauff\u00e4llig erscheinen, w\u00e4hrend er sich unter Provokation deutlich ver\u00e4ndert.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Es gibt deshalb <strong data-start=\"3365\" data-end=\"3445\">keinen einzelnen Test, mit dem ein TOS unabh\u00e4ngig diagnostiziert werden kann<\/strong>. Die Beurteilung basiert vielmehr auf einer Kombination aus Anamnese, klinischer Untersuchung, Provokationstests und \u2013 bei entsprechender Indikation \u2013 vaskul\u00e4rer Diagnostik oder bildgebenden Verfahren.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Wie l\u00e4sst sich ein vaskul\u00e4res TOS screenen?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Wenn eine arterielle oder ven\u00f6se Beteiligung vermutet wird, besteht das Ziel darin festzustellen, ob eine bestimmte K\u00f6rperposition messbare Ver\u00e4nderungen der Gef\u00e4\u00dffunktion hervorruft.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein praxisorientierter Ansatz f\u00fcr das vaskul\u00e4re Screening l\u00e4sst sich in vier Schritte unterteilen:<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Schritt 1 \u2013 Klinische Untersuchung<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Am Anfang stehen eine ausf\u00fchrliche Anamnese und eine k\u00f6rperliche Untersuchung.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dabei sollten unter anderem folgende Aspekte ber\u00fccksichtigt werden:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Art und Auspr\u00e4gung der Beschwerden<\/li>\n\n\n\n<li>Verteilung der Symptome<\/li>\n\n\n\n<li>Ein- oder beidseitiges Auftreten<\/li>\n\n\n\n<li>Aktivit\u00e4ten oder Positionen, die Beschwerden ausl\u00f6sen<\/li>\n\n\n\n<li>Vorangegangene Verletzungen oder wiederholte Belastungen der oberen Extremit\u00e4t<\/li>\n\n\n\n<li>Ver\u00e4nderungen von Hautfarbe oder Hauttemperatur<\/li>\n\n\n\n<li>Schwellungen oder Zeichen einer ven\u00f6sen Stauung<\/li>\n\n\n\n<li>Periphere Pulse und Seitenunterschiede<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Besonders relevant ist der Zusammenhang zwischen den Beschwerden und der Position des Arms.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Schritt 2 \u2013 Provokationstests durchf\u00fchren<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Da ein TOS h\u00e4ufig eine <strong data-start=\"4718\" data-end=\"4763\">dynamische, positionsabh\u00e4ngige Erkrankung<\/strong> ist, werden Provokationsman\u00f6ver eingesetzt, um Situationen zu simulieren, in denen eine Kompression auftreten kann.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Je nach Untersuchungsprotokoll k\u00f6nnen verschiedene Man\u00f6ver eingesetzt werden.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Kopfdrehung und tiefe Inspiration<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Patient dreht den Kopf zur betroffenen Seite, hebt das Kinn an und f\u00fchrt eine tiefe Inspiration durch. Zus\u00e4tzlich kann ein Zug nach unten auf den Arm ausge\u00fcbt werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">W\u00e4hrend dieses Man\u00f6vers k\u00f6nnen sich der Radialispuls reduzieren oder ver\u00e4ndern und gleichzeitig die typischen Beschwerden des Patienten reproduzieren.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Anheben des Arms<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Patient hebt den Arm \u00fcber Schulterh\u00f6he.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">In dieser Position kann sich die Kompression der neurovaskul\u00e4ren Strukturen verst\u00e4rken. Dies kann sich unter anderem in Ver\u00e4nderungen der arteriellen Pulswellenform zeigen.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Absenken der Schulter<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Auch ein Absenken beziehungsweise Herunterziehen der Schulter kann den Thoracic Outlet verengen und m\u00f6glicherweise Beschwerden oder vaskul\u00e4re Ver\u00e4nderungen hervorrufen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"5761\" data-end=\"5773\">Wichtig:<\/strong> Provokationsman\u00f6ver k\u00f6nnen die klinische Beurteilung unterst\u00fctzen, ein ver\u00e4nderter oder nicht mehr tastbarer Puls allein reicht jedoch nicht aus, um ein TOS zu diagnostizieren. Ein Verlust des Radialispulses w\u00e4hrend eines entsprechenden Man\u00f6vers kann beispielsweise auch bei Personen ohne TOS auftreten.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Schritt 3 \u2013 Ver\u00e4nderungen des Blutflusses objektiv messen<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Anstatt sich ausschlie\u00dflich auf die Palpation des Radialispulses zu verlassen, k\u00f6nnen moderne vaskul\u00e4re Screeningverfahren die Pulswellen w\u00e4hrend der Provokationsman\u00f6ver kontinuierlich aufzeichnen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Hierf\u00fcr k\u00f6nnen <strong data-start=\"6359\" data-end=\"6408\">optische Photoplethysmographie-Sensoren (PPG)<\/strong> an den Zeigefingern beider H\u00e4nde angebracht werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Die Sensoren erfassen Ver\u00e4nderungen des peripheren Blutvolumens und erzeugen Pulswellenformen. Diese k\u00f6nnen w\u00e4hrend der verschiedenen Testpositionen zwischen beiden Seiten verglichen werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dadurch l\u00e4sst sich beobachten, ob ein Provokationsman\u00f6ver beispielsweise zu folgenden Ver\u00e4nderungen f\u00fchrt:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Reduzierung der Pulswellenamplitude<\/li>\n\n\n\n<li>Ver\u00e4nderungen der Pulswellenform<\/li>\n\n\n\n<li>Verz\u00f6gerter Anstieg der Pulswelle<\/li>\n\n\n\n<li>Unterschiede zwischen rechter und linker Seite<\/li>\n\n\n\n<li>Deutliche Reduzierung oder vollst\u00e4ndiges Verschwinden der Pulsoszillationen<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine deutliche Reduzierung oder ein Verschwinden der Pulsoszillationen w\u00e4hrend eines Provokationsman\u00f6vers kann auf eine vaskul\u00e4re Kompression hinweisen und eine weiterf\u00fchrende Untersuchung auf ein <strong data-start=\"7196\" data-end=\"7215\">arterielles TOS<\/strong> unterst\u00fctzen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Schritt 4 \u2013 Messparameter beurteilen<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine PPG-basierte TOS-Untersuchung kann verschiedene Parameter zur Beurteilung der Pulswellen liefern.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Zu den relevanten Parametern geh\u00f6ren:<\/p>\n\n\n\n<figure class=\"wp-block-image size-large\"><img loading=\"lazy\" decoding=\"async\" width=\"1024\" height=\"386\" src=\"https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20-1024x386.png\" alt=\"\" class=\"wp-image-9624\" srcset=\"https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20-1024x386.png 1024w, https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20-300x113.png 300w, https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20-150x56.png 150w, https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20-768x289.png 768w, https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20-1536x578.png 1536w, https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20-500x188.png 500w, https:\/\/www.sot-medical.com\/wp-content\/uploads\/2026\/09\/Bildschirmfoto-2026-09-10-um-09.51.20.png 1742w\" sizes=\"auto, (max-width: 1024px) 100vw, 1024px\" \/><\/figure>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Nach der Methodik der Vascular Academy gelten eine Rise Time von unter 200 ms und eine Rise-to-Fall Ratio von unter 33 % als normale Referenzwerte. Bei der Hauttemperatur sollte insbesondere auf Seitenunterschiede von mehr als <strong data-start=\"7976\" data-end=\"7984\">3 \u00b0C<\/strong> geachtet werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Diese Parameter sollten jedoch nicht isoliert betrachtet werden, sondern immer im Zusammenhang mit den klinischen Beschwerden und den \u00fcbrigen Untersuchungsergebnissen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Was bedeutet ein auff\u00e4lliges TOS-Screening?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein positives oder auff\u00e4lliges vaskul\u00e4res Screening bedeutet <strong data-start=\"8285\" data-end=\"8329\">nicht automatisch, dass ein TOS vorliegt<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vielmehr kann die Untersuchung zeigen, dass eine bestimmte Arm- oder K\u00f6rperposition mit messbaren Ver\u00e4nderungen des peripheren Blutflusses verbunden ist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Damit kann eine wichtige klinische Frage unterst\u00fctzt werden:<\/p>\n\n\n\n<blockquote class=\"wp-block-quote is-layout-flow wp-block-quote-is-layout-flow\">\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"8551\" data-end=\"8653\">Ver\u00e4ndert sich die vaskul\u00e4re Funktion, wenn der Thoracic Outlet einer Provokation ausgesetzt wird?<\/strong><\/p>\n<\/blockquote>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Werden relevante Ver\u00e4nderungen festgestellt, kann eine weiterf\u00fchrende diagnostische Abkl\u00e4rung sinnvoll sein.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei Verdacht auf ein vaskul\u00e4res TOS kann beispielsweise eine Duplexsonografie unter Provokation durchgef\u00fchrt werden. Abh\u00e4ngig von der klinischen Fragestellung k\u00f6nnen CTA oder MRA zus\u00e4tzliche anatomische Informationen liefern und dabei helfen, eine vaskul\u00e4re Kompression darzustellen.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Screening vs. Diagnose: Warum die Unterscheidung wichtig ist<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das TOS sollte als multimodale diagnostische Herausforderung betrachtet werden.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein funktioneller Screeningtest kann Ver\u00e4nderungen des Blutflusses w\u00e4hrend einer Provokation sichtbar machen, ersetzt jedoch weder die klinische Untersuchung noch kann er allein die zugrunde liegende anatomische Ursache best\u00e4tigen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein sinnvoller diagnostischer Ablauf kann daher folgenderma\u00dfen aussehen:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Beschwerden \u2192 Klinische Untersuchung \u2192 Provokationstests \u2192 Funktionelle Gef\u00e4\u00dfuntersuchung \u2192 Bei Bedarf weiterf\u00fchrende vaskul\u00e4re oder bildgebende Diagnostik<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dieser Ansatz ist besonders relevant, da eine anatomische Kompression allein nicht zwangsl\u00e4ufig ein klinisch relevantes TOS bedeutet. Die Untersuchungsergebnisse m\u00fcssen mit den Beschwerden und dem klinischen Erscheinungsbild des Patienten in Verbindung gebracht werden.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Warum kann ein funktionelles Screening einen zus\u00e4tzlichen Nutzen bieten?<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Traditionelle bildgebende Verfahren liefern wichtige Informationen \u00fcber die Anatomie. Ein TOS ist jedoch nicht ausschlie\u00dflich ein anatomisches Problem.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Ausma\u00df einer m\u00f6glichen Kompression kann sich unter anderem ver\u00e4ndern durch:<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>die Position des Arms<\/li>\n\n\n\n<li>die Position der Schulter<\/li>\n\n\n\n<li>Muskelaktivit\u00e4t<\/li>\n\n\n\n<li>K\u00f6rperhaltung<\/li>\n\n\n\n<li>individuelle anatomische Gegebenheiten<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Dadurch gewinnt die <strong data-start=\"10410\" data-end=\"10437\">dynamische Untersuchung<\/strong> an Bedeutung. Eine Untersuchung in Ruhe kann unauff\u00e4llig sein, w\u00e4hrend sich unter einer bestimmten Arm- oder Schulterposition deutliche Ver\u00e4nderungen des Blutflusses zeigen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eine funktionelle Gef\u00e4\u00dfuntersuchung kann die anatomische Bildgebung daher sinnvoll erg\u00e4nzen, indem sie zeigt, <strong data-start=\"10723\" data-end=\"10797\">wie sich der Blutfluss w\u00e4hrend einer Provokation tats\u00e4chlich ver\u00e4ndert<\/strong>.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\">Ein praxisnaher Workflow f\u00fcr das TOS-Screening<\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Der Ablauf l\u00e4sst sich f\u00fcr die klinische Praxis wie folgt zusammenfassen:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"10929\" data-end=\"10965\">1. Verd\u00e4chtige Symptome erkennen<\/strong><br data-start=\"10965\" data-end=\"10968\">Positionsabh\u00e4ngige Schmerzen, Taubheitsgef\u00fchl, Schw\u00e4che, Schwellungen, Verf\u00e4rbungen oder K\u00e4ltegef\u00fchl.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2193<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"11074\" data-end=\"11116\">2. Anamnese und klinische Untersuchung<\/strong><br data-start=\"11116\" data-end=\"11119\">Beschwerden, Pulse, Hautver\u00e4nderungen und ausl\u00f6sende Aktivit\u00e4ten beurteilen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2193<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"11200\" data-end=\"11254\">3. Standardisierte Provokationsman\u00f6ver durchf\u00fchren<\/strong><br data-start=\"11254\" data-end=\"11257\">Reaktion des Patienten auf bestimmte Arm-, Schulter- und Kopfpositionen untersuchen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2193<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"11346\" data-end=\"11394\">4. Vaskul\u00e4re Ver\u00e4nderungen objektiv erfassen<\/strong><br data-start=\"11394\" data-end=\"11397\">PPG oder eine andere geeignete vaskul\u00e4re Messmethode zur Aufzeichnung von Ver\u00e4nderungen der Pulswellen einsetzen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2193<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"11515\" data-end=\"11544\">5. Ergebnisse vergleichen<\/strong><br data-start=\"11544\" data-end=\"11547\">Ausgangsmessung und Provokation sowie rechte und linke Seite miteinander vergleichen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">\u2193<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"11637\" data-end=\"11711\">6. Bei entsprechender Indikation weiterf\u00fchrende Diagnostik veranlassen<\/strong><br data-start=\"11711\" data-end=\"11714\">Je nach klinischer Fragestellung k\u00f6nnen Duplexsonografie, CTA, MRA oder weitere spezialisierte Untersuchungen erforderlich sein.<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>TOS-Screening mit SOT Medical Systems<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">F\u00fcr ein objektives, nicht-invasives vaskul\u00e4res Screening kann der TOS-Test mit den Systemen <a href=\"https:\/\/www.sot-medical.com\/de\/shop\/ange-abi\/\">AngE\u2122 Phlebo<\/a> und <a href=\"https:\/\/www.sot-medical.com\/de\/shop\/ange-phlebo-venoes\/\">AngE\u2122 ABI+<\/a> durchgef\u00fchrt werden. Beide Systeme erm\u00f6glichen eine PPG-basierte Analyse der Pulswellen w\u00e4hrend der Provokationsman\u00f6ver und unterst\u00fctzen damit die Beurteilung positionsabh\u00e4ngiger Ver\u00e4nderungen des peripheren Blutflusses.<\/p>\n\n\n\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Fazit<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Das Thoracic-Outlet-Syndrom kann schwer zu erkennen sein, da die Beschwerden h\u00e4ufig unspezifisch sind und erst bei bestimmten Positionen der oberen Extremit\u00e4t auftreten.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ein strukturierter Screening-Ansatz kann dabei helfen, Patienten zu identifizieren, bei denen eine vaskul\u00e4re Kompression weiter untersucht werden sollte. Die Kombination aus Provokationstests und objektiver Pulswellenmessungerm\u00f6glicht es, dynamische Ver\u00e4nderungen des peripheren Blutflusses zu erfassen, anstatt sich ausschlie\u00dflich auf Symptome oder die Pulspalpation zu verlassen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Bei Verdacht auf ein vaskul\u00e4res TOS sollte das funktionelle Screening als Bestandteil eines umfassenderen diagnostischen Prozesses verstanden werden. Es erg\u00e4nzt die klinische Untersuchung und kann dabei helfen, zu entscheiden, wann eine weiterf\u00fchrende vaskul\u00e4re Bildgebung oder eine spezialisierte Abkl\u00e4rung sinnvoll ist.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong data-start=\"13281\" data-end=\"13293\">Hinweis:<\/strong> Dieser Artikel dient der Information und richtet sich an medizinisches Fachpersonal. Die Diagnose eines TOS sollte immer auf Grundlage des vollst\u00e4ndigen klinischen Bildes und einer entsprechenden fach\u00e4rztlichen Beurteilung erfolgen.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Quellen:<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"https:\/\/vascular-academy.com\/de\/arterielle-messverfahren\/tos-test-thoracic-outlet-syndrom\/\">Vascular Academy: TOS-Test<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"Blog: Thoracic-Outlet-Syndrom: Wenn Gef\u00e4\u00dfe und Nerven unter Druck geraten\">Blog: Thoracic-Outlet-Syndrom: Wenn Gef\u00e4\u00dfe und Nerven unter Druck geraten<\/a><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"Das Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) ist eine komplexe Erkrankung, die durch die Kompression von Nerven oder Blutgef\u00e4\u00dfen im anatomischen \u00dcbergangsbereich zwischen Hals und Schulter verursacht wird. Da die Beschwerden h\u00e4ufig intermittierend, positionsabh\u00e4ngig und anderen muskuloskelettalen oder neurologischen Erkrankungen \u00e4hnlich sind, kann die Erkennung eines TOS eine Herausforderung darstellen. Wenn eine vaskul\u00e4re Beteiligung vermutet wird, kann eine funktionelle [&hellip;]","protected":false},"author":161,"featured_media":9102,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"_acf_changed":false,"content-type":"","wikipediapreview_detectlinks":true,"footnotes":""},"categories":[102],"tags":[],"class_list":["post-9622","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-gefaessmedizin"],"acf":[],"yoast_head":"<!-- This site is optimized with the Yoast SEO plugin v28.4 - https:\/\/yoast.com\/product\/yoast-seo-wordpress\/ -->\n<title>Wie l\u00e4sst sich ein Thoracic-Outlet-Syndrom (TOS) screenen? 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